分娩方式，你选哪一种

根据分娩的途径可分为两大类：阴道分娩和剖宫产分娩，也就是平常所说的剖腹产。

谁来决定分娩方式

一般来说，医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指征来决定。

当然，每个准妈妈都有选择分娩方式的权利。如果你要求做剖宫产，作为医生，会事先与你沟通。

为保险起见，在选择分娩方式的时候，还是跟医生好好商量为好。

自然分娩

分娩是一个自然的过程，产妇及胎儿都有一种天性被赋予安全分娩“瓜熟蒂落”的智能，如果孕妈咪经过正规及详细产前检查，在胎儿、产道、产力正常的情况下，都应该选择这一方法。

产前准备

预产期临近时，鼓励自由行走，可经常变换体位，包括蹲、跪及坐等，但避免平卧位。

吃一些易于消化的食物，多饮食，每小时排尿一次。

自然分娩的优势

·孩子一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下地活动；由于恢复很快，也容易早下奶，能很好地进行母乳喂养。

·自然分娩住院时间短，尽早地回家，受到家人的照顾，更有利于产后的恢复。

·阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端。

·阴道分娩后产妇容易选择避孕方法

临床经过及处理

分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上一般分三个阶段。

·第一产程（宫颈扩张期）　指从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧，扩张较慢，约需11～12小时；经产妇的子宫颈松，扩张较快，约需6～8小时。

·第二产程（胎儿娩出期）　指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

·第三产程（胎盘娩出期）　指从胎儿娩出后到胎盘娩出。约需5～15分钟，通常不超过30分钟。

剖宫产

剖宫产已是一种较为安全的分娩方式。但它毕竟是一种手术，因此势必有一定的危险性，应该在有一定适应症的情况下进行。

什么情况下应采取剖宫产

·明显的产道异常

·产力异常

·胎儿异常

·产妇本身的疾病

剖宫产的利与弊

·利：剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式，随着它的安全性提高，越来越容易为产妇所接受。在 某些情况下剖宫产分娩，胎儿的安全性确实提高，例如胎心不好，如果不立刻剖宫产，而等待很长时间甚至要用产钳或吸引器分娩，那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大，而立即剖宫产，风险就会小很多。

·弊：剖宫产也不是万无一失的，麻醉有可能发生意外，麻醉时血压降低，会引起胎儿缺氧或加重胎儿 原有的缺氧，手术失血比阴道正常分娩要多，手术后肠胀气，尿潴留、发热、泌尿系感染，伤口感染的机会都存在。

·从长远来看，术后有肠粘连的可能，放避孕环需推迟至产后半年，若术后近期内行人工流产，需特别注意子宫切口瘢痕 处穿孔的问题，再次妊娠分娩，如行阴道分娩，有子宫破裂的可能，多数情况再次剖宫产的可能性很大。

小提醒

孕妈咪需要在预定剖宫产的前一天住进医院。因为凡是正规手术都要一再确认手术方式，一再提醒注意事项及预先防范各种可能的突变状况。例如有严重贫血者，可先备血或输血；若有心电图异常，可事先会诊心脏内科或麻醉科再次评估等。

在手术前，孕妈咪要脱下佩戴的饰物，不能化妆，不能佩戴活动假牙及隐形眼镜，而且需要禁食（包括开水）8小时，以免麻醉后引起呕吐，造成吸入性肺炎及窒息。