好孩子育儿网驻站传染病专家王建设表示:手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。

了解手足口病

·传染源

  手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

·传播途径

  主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播,亦可经口传播。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

·易感人群

  人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95%。

·传染方式

  1、手足口病分布极广泛,无严格地区性;
  2、四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见;
  3、此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
  4、该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染;
  5、家庭也有此类发病集聚现象;
  6、医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。

·合并症

  手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。

预防与护理

  由于手足口病至今没有特异性治疗方法,只能对症处理,所以预防疾病的发生与感染疾病后的妥善护理就显得尤为重要。

·预防措施

  1、保持空气流通。
  2、饭前、如厕后,以及处理被糞便沾污过的物品后洗手。
  3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。
  4、打喷嚏或咳嗽时要掩蓋口鼻,并妥善清理分泌物。
  5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。
  6、病童应留在家中,直至热度、红疹消退及水泡结痂。
  7、少到人群密集的地方。

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  贴心提示:春季也好发手足口病,感染对象主要为幼托儿童或小学生。该病主要通过接触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。学校和父母要注意预防,室内多通风,保持空气新鲜,同时培养孩子良好的个人卫生习惯。

·居家护理

  1、服用抗病毒的药物,如病毒唑,病毒灵等;
  2、保持局部清洁,避免细菌的继发感染;
  3、口腔有糜烂,小儿吃东西困难时,可以吃一些流质食物,饭后漱口;
  4、局部可以涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂面早日愈合;
  5、可以口服一些B族维生素,如维生素B2等;
  6、若小儿发热,也可以用一些清热解毒的中药。

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  防治手足口病,补充维生素B2

  贴心提示:在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,,食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测,患者一般可完全康复。

贴心小贴士:孩子发烧伴皮疹请尽快就医

  若发现孩子发烧、有皮疹等症状,应尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被暴晒,室内保持通风换气……[more]