孕期做了“糖妈妈”,该怎么办呢?

妊娠糖尿病是妊娠后合并的糖代谢异常病症。当糖筛检查和糖耐受试验的结果数值达到了糖尿病的数值标准时,就会被诊断为妊娠期糖尿病。该病症多出现在孕20~24周之后,发生率为3%~6%。

妊娠糖尿病是高危妊娠,它会严重危害母儿的健康:合并妊高症、羊水过多、感染、难产的发生率要比普通孕妇要高得多;胎儿可能会出现先天畸形、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、围产儿死亡等。因此,患病的孕妇需要了解糖尿病的基本常识,在日常生活中做到正确的保健、饮食管理,尽可能避免不良后果。

妊娠糖尿病的日常保健

自我保健:

学会判断——

当出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时可以用尿糖试纸检查尿液,以便对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。

学会用药——

日常生活中要学会自己调整胰岛素多剂量:应急时要增加;病情好转时又要及时减少。

学会应对药物反应——

用胰岛素和口服降糖药物治疗妊娠糖尿病时,极易发生低血糖反应。此时,应根据情况处理:轻者可口服糖水,一般10分钟后症状消失,较重者可再吃些水果、饼干或馒头等;神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。

养成健康的生活方式——

饭前便后洗手勤;尽量少去公共场所;吃好睡好休息好;保持舒畅愉悦的心情。另外还要坚持每天数胎动,时刻关注胎儿在宫内的情况,一旦有异常好及时就医。

医院检查:

孕期要定期去产科高危门诊进行胎儿及胎盘功能监测。其指标有:24小时尿E3测定、血浆HPL测定等。在妊娠13周时需要超声仪测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎儿活动。在妊娠32—34周应开始监护胎盘功能或胎儿成熟情况。分娩要比正常孕妇提前入院,具体时间可以和医生商定。产后仍须定期检查血糖情况,最好是早上空腹时检查。

妊娠糖尿病的饮食管理

基本原则:

1、少量多餐进食法:每日可分5~6次进行少量进餐。

2、早晨的血糖值较高,早餐应少食淀粉类食物。晚上临睡前要补充点心,以避免夜间饥饿。

蛋白质的摄入:

蛋白质是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质。患有妊娠糖尿病时,蛋白质分解会增加,因此,需要比正常孕妇摄入更多的量。食物中蛋白质的最好来源是蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。

矿物质的摄入:

铁:铁是主要的造血物质。妊娠时孕妇需要更多的补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。动物的肝脏、血含有较多的铁。

钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。最好每天喝两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

纤维质的摄入:

在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物:可用糙米或五谷米饭取代白米饭。

绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,又因含糖量低,故可不限量进食。

水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。

维生素D的摄入:妊娠时需要的量会增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,但最简单的方法是每天在阳光下散步。

控制糖类的摄入:应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食。

注意油脂的摄入:烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。